脑电图不正常就一定是癫痫吗

脑电图不正常就一定是癫痫吗?

有的家属说：我孩子的脑电图不正常，肯定是癫痫。其实脑电图只是诊断的根据之一，千万不要仅仅根据脑电图就果断地下结论。在正常的人群中有一部分人脑电图就不正常，乃至还有癫痫样放电；有人曾在临床无症状的小学生中进行脑电图普查，就发现0.5％～4％有所谓的癫痫样放电。脑电图报告中不正常的内容也不尽同，轻度不正常以下并没有肯定癫痫的临床意义。有些不正常"与癫痫没有直接关系，如脑电图中背景波异常，况且还会有正常脑电图因判断毛病而误认为不正常的情况。因此拿到此类报告也没必要紧张，找有经验的专科医生咨询，进行必要的复查，结合临床症状加以判断，仅脑电图异常不能作为癫痫的诊断根据。

脑电图正常就不是癫痫吗？

脑电图是诊断癫痫的一种重要的辅助检查，但发作间歇期常规觉醒脑电图有一定的局限性，对癫痫样放电发现的阳性率仅为40%~50%。脑电图的描记时间和引发实验是不是充分对癫痫样波的检出率至关重要。癫痫样放电和癫痫发作一样是中断出现的，在有限的检查时间内并不一定能捕捉得到，因此，一次普通脑电图结果正常并不能排除癫痫。一般条件下，重复脑电图检查可以提高阳性率。为了使脑电图诊断功能更加有效，可以采取各种方法延长描记时间、增加导联和引发实验，如睡眠引发、剥夺引发、剥夺睡眠，可使脑电图的阳性率提高到90%以上。现代的录相脑电图监测不但能长时间监测，而且能自动记录发作和发作波。但如果在所谓发作的时候监测到的脑电图也正常就可以证明不是癫痫。

脑电图对癫痫有甚么诊断价值？

有人问为何一定要做脑电图?这是由于脑电图对癫痫的诊断和分类非常重要，而选择医治和判断预后必须在明确诊断的条件之下进行。癫痫样放电有助于诊断和鉴别诊断；某些类型的癫痫与脑电图有着特殊的对应关系。如失神发作总是伴随着双侧对称同步每秒三次的棘慢复合波节律。肌阵挛发作总是伴随着多棘慢复合波。婴儿痉挛具有典型的脑电图高度失律。儿童良性癫痫伴随脑电图中央颞区棘波等。